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盆腔炎怎么检查呢?盆腔炎如何鉴别诊断?

发布时间:2021-12-09 13:48
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  盆腔炎怎么检查呢?盆腔炎如何鉴别诊断?

  女性生殖器官、盆腔腹膜和子宫周围结缔组织发生的炎症统称为盆腔炎。慢性盆腔炎一般是由急性盆腔炎治疗不彻底引起的。与急性盆腔炎相比,慢性盆腔炎发病时间长,病情顽固,难以治愈。

  盆腔炎怎么检查呢?

  在现实生活中,并不是所有的女性都会患盆腔炎,只有少数人会生病。因为女性的生殖系统本身具有自然防御功能,在功能正常的情况下,可以抵抗外来有害物质的入侵。

  1.分泌物直接涂片:阴道分泌物、尿道分泌物或患者腹腔液直接涂片,干燥后革兰染色。只要在多形核白细胞中看到革兰阴性双球菌,就可以诊断为淋病感染。

  2.病原体培养:病原体培养的标本来源相同,取到标本后应立即或30秒内接种到相应的培养基上,然后放入35℃的温箱中培养48小时,最后进行细菌鉴定。此外,细菌学培养还可以获得其他需氧或厌氧菌株,可以作为选择抗生素的依据。

  3.后穹隆穿刺:患者穿刺后获得的腹腔内容物或子宫直肠窝内容物,如正常腹腔液、血液、脓性分泌物,可进一步诊断盆腔炎。

  4.超声检查:超声检查对输卵管识别、卵巢和肠道粘连形成的肿块或脓肿的准确性约为85%。然而,轻度和中度盆腔炎很难在B型超声图像中显示出明显的特征,可以帮助识别。

  5.腹腔镜检查:不是弥漫性腹膜炎,患者一般情况良好,可以进行腹腔镜检查。腹腔镜检查不仅有助于明确诊断和鉴别诊断,还可以初步判断患者盆腔炎的病变程度。

  6.检查男性伴侣:男性伴侣检查有助于诊断女性盆腔炎症。取尿道分泌物直接涂片染色或培养淋病双球菌是诊断女性盆腔炎的重要证据。对于无症状或症状较轻的人来说意义重大,可以帮助他们早期发现和治疗。

  盆腔炎如何鉴别诊断?

  1.盆腔充血综合征:主要表现为腰骶疼痛、下腹疼痛和下肢辐射。检查宫颈为紫蓝色,子宫及附件无异常,通过B超声和盆腔静脉造影可明确诊断。

  2.子宫内膜异位症:主要表现为继发性渐进性痛经,伴有月经紊乱或不孕。如果子宫后壁和凹陷处有触痛结节,可以诊断。

  3.卵巢肿瘤:卵巢恶性肿瘤可表现为盆腔肿块,与周围组织粘连。不活动,有压痛感,容易与盆腔炎的炎性肿块混淆。但卵巢肿瘤患者一般健康状况较差,发展迅速,伴有持续疼痛,与月经周期无关。如果b超检查看到腹部肿块,有助于诊断。

  对于出现上述症状的女性朋友,一定要注意,尽快进行相关妇科检查,消除盆腔炎,以免延误引起更严重的妇科疾病,影响正常生活,甚至威胁生命!

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